潘湘斌教授与Horst Sievert教授同台完成超声引导下PAN procedure 左心耳封堵 ——LAmbre™创新用法

发布时间:2018.08.09

       2018年8月2日-5日,中国心脏大会(CHC)在北京国际会议中心隆重召开。国家心血管病中心、阜外医院心脏外科病房主任,云南省阜外心血管病医院执行院长潘湘斌教授携手CSI主席、德国法兰克福心脏中心Horst Sievert教授,同台完成了两台高难度的结构性心脏病介入手术,分别为单纯超声引导经股静脉介入封堵左心耳和单纯超声引导经股静脉介入治疗二尖瓣狭窄

      潘湘斌教授创新性利用纯超声引导经皮介入技术治疗结构性心脏病,即Percutaneous and Non-fluroscopic procedure(PAN procedure)式手术——不用开刀、不用放射线、不用造影剂、不用全身麻醉即可给予患者有效治疗,使传统术式发生了革命性变革。潘湘斌教授原创的纯超声引导介入手术受到了国内外同行的广泛认可,吸引了来自美国、俄罗斯、日本、意大利等全世界30余个国家和地区的心血管医生前来学习,Horst Sievert教授对该技术颇感兴趣,专程赴北京与潘教授交流探讨纯超声引导介入手术


图:Horst Sievert教授与潘教授交流各自使用LAmbre™的经验

 

       8月4日,国家心血管病中心阜外医院向CHC大会现场转播了一台应用纯超声引导经皮介入技术进行的高难度左心耳封堵术。手术选用的是目前全球唯一的中国品牌——LAmbre™左心耳封堵器系统。

       接受手术的患者为一名58岁男性,诊断为大房缺合并房颤,心功能II级(NYHA分级),CHA2DS2-VASC评分为3分,HES-BLED评分为3分。经测量,患者房间隔缺损直径为30mm,靠近主动脉处很少残端,右室肥大左房移位,由于房间隔缺损很大,因此鞘的同轴性不好。左心耳开口直径为27mm,为鸡翅型左心耳结构,翅根部短翅尖转折度很大,具有丰富临床经验的潘湘斌教授选用型号为LA-LAA-2430的LAmbre™左心耳封堵器对患者实施封堵,潘湘斌教授通过超声精准地判断伞的位置,第一次释放固定盘位置比较浅,在超声指导下固定盘半开(无创盘型)准确深入心耳预定锚定区,潘湘斌教授精湛的医术配合LAmbre™左心耳封堵器杰出的设计和卓越的术中性能,得以顺利完成整个手术并实现完美封堵。 

       相对放射线,单纯超声引导左心耳封堵具有以下优势:在超声引导下可以清晰显示心脏结构,测量左心耳在心脏运动及正常充盈状态下的直径;对于在房间隔穿刺过程中可准确定位穿刺点,位于房间隔后下部的穿刺点有助于输送鞘管以较小的角度进入左心耳,超声定位还能避免损伤主动脉及其他重要结构;在封堵器释放过程中,超声可实时准确判断封堵器位置,形态,避免封堵器放置过深或过浅,避免封堵器遮挡二尖瓣或肺静脉。


(图:潘教授与Horst Sievert教授在手术现场)

 

        第二台手术为超声引导下经皮球囊二尖瓣成形术,接受手术的患者为一名45岁女性,诊断为二尖瓣狭窄同时伴有房颤,心功能III级(NYHA分级),Wilkins评分为6分。手术全程在超声引导下完成。相对放射线,超声引导下更容易定位房间隔穿刺点,可以根据心房的大小来调整穿刺点与二尖瓣的距离;其次,超声引导下更容易通过狭窄的二尖瓣瓣口。球囊和心脏结构的相对位置在超声下更直观可见,这样术中更方便调整球囊导管的方向;再次,超声引导下可以清晰显示球囊扩张的全过程以及实时判断球囊的位置是否正确;最后,扩张后超声可以对扩张效果、瓣膜反流以及是否合存在心包积液、腱索损伤等情况进行实时评估。手术过程顺利,术后效果良好,得到了与会专家的一致好评。

       此次精彩手术转播,不仅展现了国家心血管病中心阜外医院在结构性心脏病介入治疗的实力和潘湘斌教授原创的纯超声引导介入手术的创新变革,也凸显了先健科技LAmbre™左心耳封堵器系统在左心耳封堵治疗中的独特优势,感谢国家心血管病中心阜外医院及CHC大会对先健科技LAmbre™的高度信任,同时 为潘湘斌教授,Horst Sievert教授的精湛医术点赞!

        截至目前,LAmbre™左心耳封堵器系统——这个全球唯一的中国品牌,已在全球累计植入近2000例。收放自如、稳如泰山,安全简单、封堵卓越,凭借杰出的产品设计和临床性能,LAmbre™受到了业界广泛关注和认可,在各中心的临床植入开展的如火如荼。据了解,该产品全球900例的上市后临床正在入组,并即将在美国启动近2000例的上市前临床研究,未来将会有更多强有力的数据进一步证明LAmbre™左心耳封堵器系统的安全性和有效性。 

    “新时代、新征程——创新·转化·合作”是本次大会的主题,寓意新时代开启新征程、新时代呼唤新作为、新时代承担新使命、新时代交出新答卷。作为业内领先的心血管微创介入医疗器械企业,先健科技将坚守企业使命,继续秉承技术创新,用实力为中国品牌、为中国创新力量赢得尊敬和认可,为人类健康事业做出贡献。


 

 

 潘湘斌教授

 

       国家心血管病中心、阜外医院心脏外科病房主任,云南省阜外心血管病医院执行院长,研究生导师,国家卫生计生委医疗质量控制专家,全国优秀科技工作者,美国胸外科医生协会(STS)及美国心脏病学院(ACC)外籍资深专家。潘教授同时掌握心脏内科及心脏外科的主要治疗技术,是能够同时完成心血管疾病经皮介入、复合技术及常规外科手术的新型复合型人才。近年来共主持国家“十三五”重点研发计划课题、国家自然科学基金等国家及省部级课题十余项,发表科研论文50余篇,拥有多项国内外专利。分别获教育部科技进步一等奖、北京市科技进步一等奖、中华医学科技进步奖等奖励及称号。


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